Яркость: 25% | 50% | 100% | 150%
Контрастность: 25% | 50% | 100% | 150%
Цветовой режим: Чёрно-белый | Нормальный
В коллективной монографии представлены собственные материалы авторов и данные литературы о процессах разрушения зданий лечебно-профилактических учреждений вследствие воздействия биологических факторов на материалы и конструкции сооружений. Приведён анализ причин и механизмов биоповреждений, характеристика и особенности микробиоты, ответственной за биодеструкцию, представлены данные о влиянии биоповреждений больничных зданий на здоровье пациентов. Предложены меры по предупреждению биоповреждений как в процессе строительства, реконструкции и ремонта зданий, так и в процессе их эксплуатации. Обсуждены проблемы обследования больничных зданий, нормирование и мониторинг их микробного загрязнения, предложено обоснование методологии их эколого-гигиенической экспертизы.<br> Книга, в которой сосредоточен уникальный опыт учёных и практиков Санкт-Петербурга, предназначена для специалистов проектно-строительного комплекса, Госсанэпиднадзора, экологов, врачей-клиницистов, микологов, а также студентов строительных, медицинских, биологических и иных учебных заведений.
Введение 3
Глава 1. Причины биоповреждения строительных материалов и конструкций зданий и сооружений 6
1.1 Причины биоповреждения зданий и сооружений 6
1.2. Причины увлажнения строительных конструкций при строительстве, реконструкции и ремонте зданий и сооружений 10
1.3. Причины увлажнения строительных конструкций в процессе эксплуатации зданий и сооружений 12
1.3.1. Нарушение гидроизоляции и целостности наружных элементов зданий 17
1.3.2. Нарушение режима парообмена в помещениях 19
1.3.3. Износ сантехнических сетей и систем центрального отопления в зданиях 26
1.3.4. Увлажнение ограждающих конструкций из-за нарушения горизонтальной и вертикальной гидроизоляции зданий 27
1.3.5. Проблема сырых подвалов 32
1.3.6. Нарушение гидрологии грунта при прокладке подземных коммуникаций и строительстве подземных сооружений 36
1.4. Необходимость организации службы экстренной интенсивной просушки помещений 37
Глава 2. Микробы-биодеструкторы строительных материалов и сооружений из них как составная часть совокупности микроорганизмов Земли 40
2.1. Общая характеристика микробов – потенциальных биодеструкторов строительных материалов 40
2.1.1 .Микробы и среда их обитания 40
2.1.2. Разнообразие форм микроорганизмов 43
2.2. Почва как среда обитания потенциальных биодеструкторов материалов 52
2.2.1. Грибы в антропогенно измененных почвах 56
2.2.2. Вода как необходимый фактор развития микроорганизмов 62
2.3. Естественные и искусственные экониши для микробов-биодеструкторов 69
2.4. Условия защиты от микроорганизмов-биодструкторов строительных материалов и сооружений 76
Глава 3. Основные механизмы биоповреждения строительных материалов и конструкций зданий и сооружений 79
Глава 4. Влияние биоповреждений больниц на здоровье человека 91
4.1. Виды влияний на человека биоповреждения материалов и зданий 91
4.2. Группы риска развития нозокомиальных заболеваний, зависящих от микробной контаминации и биоповреждения больничных зданий 95
4.3. Эпидемиология нозокомиальных микозов 96
4.3.1. Эпидемический процесс нозокомиальных микозов 96
4.3.2. Больница в состоянии микробной контаминации или биоповреждения - антропогенный очаг спорадических и групповых нозокомиальных микозов 99
4.4. Клиническая характеристика и диагностика заболеваний, индуцированных влиянием микромицетов-биодеструкторов строительных материалов 108
4.4.1. Острый инвазивный аспергиллёзный риносинусит 109
4.4.2. Острый инвазивный аспергиллёз легких 110
4.4.2.1. Клиника инвазивного аспергиллёза 112
4.4.2.2. Диагностика инвазивного аспергиллёза
4.4.3. Хронические формы аспергиллёза лёгких 115
4.4.3.1. Хронический некротизирующий аспергиллёз лёгких 115
4.4.3.2. Изолированный некротический аспергиллёз бронха 115
4.4.3.3. Заключение по хроническим формам аспергиллёза 116
4.4.3.4. Диагностика инвазивного аспергиллёза легких 117
4.4.3.5. Лечение инвазивных форм аспергиллёза 118
4.4.4. Полостные формы аспергиллёза 118
4.4.5. Микогенные аллергии 120
4.4.5.1. Место биоповреждения зданий в развитии респираторных аллергий 120
4.4.5.2. Аллергический бронхолегочный аспергиллёз (АБЛА) 123
Глава 5. Н.Э. Павлова. Некоторые направления сохранения старого больничного фонда и вновь построенных больниц 129
5.1. Варианты предупреждения биоповреждения зданий в процессе строительства и ввода в строй 129
5.2. Опыт микологического обследования некоторых больничных зданий Санкт-Петербурга в процессе ремонта 133
5.3. Исследование активности некоторых биоцидов 147
Заключение по главе 5
Глава 6. Ю.А.Суханова. Проблемы нормирования и мониторинга микробного загрязнения помещений ЛПУ 152
6.1. Контроль микробного загрязнения помещений ЛПУ 152
6.2. Характеристика противогрибкового действия дезинфектантов 160
Глава 7. Эколого-гигиеническая экспертиза больничных зданий 164
7.1. Юридические и гражданские обоснования эколого-гигиенической экспертизы больничных зданий 164
7.2. Техническая экспертиза больничных зданий с оценкой степени их биоповреждений 165
7.3. Выявление связи микотических заболеваний стационарных больных с состоянием больничного здания 172
7.3.1. Организационные и правовые аспекты экспертных заключений о связи внутрибольничных заболеваний и осложнений с санитарно-техническим состоянием помещений ЛПУ 177
7.3.2. Содержание и объекты исследования при проведении микологической экспертизы 177
7.3.3. Порядок проведения микологической экспертизы 180
ПРИЛОЖЕНИЯ 185
Приложение 1 185
Приложение 2 190
Приложение 3 191
Приложение 4 193
Приложение 5 195
Приложение 6 196
ЛИТЕРАТУРА 204